Al Dirigente C.S.I.A.F.
		e.p.c.   Al Resp. Ufficio E-learning e Formazione
Modulo per la richiesta di disattivazione
UTILIZZO PIATTAFORMA MOODLE
(Inviare il presente modulo via Fax al numero 055 4378117 oppure via email a moodle@unifi.it)
Il sottoscritto, Nome e Cognome _________________________________________________________

 Presidente del Corso di Laurea ________________________________________________________
 Presidente del Corso di Laurea Magistrale _______________________________________________
 Direttore della Scuola di Specializzazione ________________________________________________
 Preside della Facoltà/Direttore del Dipart. cui afferisce il Corso di Perfezionamento_______________ Direttore del Dipartimento cui afferisce il Master ___________________________________________
 Coordinatore del Dottorato di ricerca ____________________________________________________

della Facoltà/Dipartimento di: ____________________________________________________________
telefono: ___________________  Fax: ___________________e-mail:____________________________

CHIEDE        
LA   DISATTIVAZIONE

per l’A.A. ______/______

 dell’ INSEGNAMENTO ______________________________________________________________

 del Corso/Master/Dottorato/Perfezionamento _____________________________________________
        
 dell’ accesso come Docente / Tutor a    
o	Nome e Cognome: __________________________________Numero Matricola___________
o	Nome e Cognome: __________________________________Numero Matricola___________   
     per l’Insegnamento _________________________________________________________________

Il trattamento dei dati forniti sarà conforme alla Legge n. 196/2003 sulla tutela dei dati personali e al Regolamento di Ateneo in materia.    

Data…………………………..	Firma…………………………………………….