STRUTTURA DI AFFERENZA del richiedente 
Denominazione ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

A   SIAF
(da inviare tramite protocollo interno)	

ELENCO STUDENTI
(SOLO PER RICHIESTE DI ELABORAZIONI SPECIFICHE
 DIVERSE DAGLI ELENCHI LAUREATI ED ELENCHI ISCRITTI, da richiedere alle Scuole o alle Segreterie Studenti) 

DATI
RICHIEDENTE	Cognome: …………………………………………………………………… Nome: …………………………………………………………
in qualità di (1)  :…………………………………………………………………
della struttura: …………………………………………………………………………………………………………………………………	
chiede 
un elenco di studenti con le informazioni consentite dal “Regolamento di attuazione del Codice di Protezione dei Dati Personali in possesso dell’Università degli Studi di Firenze” e sulla base dei seguenti criteri (2):
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Da inviare in forma riservata a:

INCARICATO DELLA GESTIONE	Cognome: …………………………………………………………………… Nome: …………………………………………………………
Matricola (3):…………………… Qualifica: ………………………………………………………………………………………………
Telefono: ……………………………… E-mail: ………………………………………………………………………………………………	

dichiara
- che i dati verranno trattati nel rispetto di liceità e correttezza, esclusivamente all’interno della propria struttura/area per le seguenti finalità consentite ai sensi dell’art. 11 del predetto Regolamento:
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- che non sarà consentito a terzi l’accesso ai dati trasmessi;
- che i dati saranno utilizzati esclusivamente per le finalità e con le modalità indicate;
- che i dati non saranno in nessun modo divulgati o forniti a terzi;
- che i dati saranno trattati secondo la normativa vigente in materia di protezione dei dati personali (Regolamento UE 2016/679) e secondo le disposizioni vigenti in Ateneo
  
	          Luogo e Data                                                                                    Firma del richiedente

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NOTE
(1) - Il richiedente deve essere Responsabile di struttura con autonomia gestionale (Direttore, Dirigente, Presidente).
(2) – Elencare anche i codici dei Corsi di Studio. Le richieste standard di elenchi laureati e di elenchi iscritti non verranno evase perché possono essere ottenute rivolgendosi alla Scuola o la Presidio studenti di competenza
 (3) - Se persona “esterna” (co.co.co, cooperativa etc.) ancora sprovvista di numero di matricola (dottorandi e assegnisti hanno numero di matricola) deve essere riempito anche il modulo “SI01 – Autenticazione unica”, alla pagina http://www.siaf.unifi.it/CMpro-v-p-110.html. La presente richiesta potrà essere evasa solo dopo l’attribuzione del numero di matricola.